ABSTRACT
El artículo tiene como objetivo evaluar la asociación entre el patrón de conducta no saludable sobre la prevalencia y la incidencia de la presión arterial elevada en adolescentes. A partir de la información de un estudio de cohorte con una población en la medición basal de 2.813 adolescentes del sistema de educación pública, se determinó la prevalencia (basal) e incidencia de la presión arterial elevada, junto con el consumo de tabaco, alcohol, drogas ilegales y las variables de actividad física. Con estas variables, se construyó un modelo llamado "patrón de conducta no saludable" y se evaluó su relación con la presión arterial elevada en los adolescentes, utilizando modelos de regresión logística múltiple. Entre los resultados, se observa que la prevalencia de la presión arterial elevada fue 8,67%. La incidencia acumulada de la presión arterial elevada fue 7,58%. En el análisis múltiple de la prevalencia de presión arterial elevada, ajustado por grado de adiposidad, hubo asociación con un alto patrón de conducta no saludable en el grupo de los hombres (OR = 3,13; IC95%: 1,67-5,84). La asociación de la incidencia de la presión arterial elevada y alto patrón de conducta no saludable se observa en el grupo de las mujeres, (OR = 2,34; IC95%: 1,11-4,95). Se concluye que la presión arterial elevada está presente en la población adolescente, asociado a conductas no saludables en ellos, como el tabaquismo, el alcohol, las drogas ilegales y la escasa actividad física, independientemente del grado de adiposidad.
This article aims to evaluate the association between unhealthy behavior pattern and prevalence and incidence of high blood pressure in adolescents. Based on data from a cohort study with a baseline population of 2,813 adolescents enrolled in a public school system, the study measured the baseline prevalence and incidence of high blood pressure as a function of smoking, alcohol and illegal drug use, and physical activity. These variables were used to build a model called "unhealthy behavior pattern", and its relationship was evaluated in relation to high blood pressure in adolescents, using multiple logistic regression models. Prevalence of high blood pressure was 8.67%. Accumulated incidence of high blood pressure was 7.58%. In the multivariate analysis of high blood pressure adjusted by degree of adiposity, there was an association with the unhealthy behavior pattern in males (OR = 3.13; 95%CI: 1.67-5.84). The association between incidence of high blood pressure and unhealthy behavior pattern was observed in females (OR = 2.34; 95%CI: 1.11-4.95). In conclusion, high blood pressure is present in the adolescent population, associated with unhealthy behaviors like smoking, alcohol and illegal drug use, and physical inactivity, independently of the degree of adiposity.
O artigo objetivou avaliar a associação entre o padrão de conduta não saudável sobre a prevalência e incidência da pressão arterial elevada em adolescentes. A partir das informações de um estudo de coorte, com uma população na medição basal de 2.813 adolescentes do sistema de ensino público, foi determinada a prevalência (basal) e incidência da pressão arterial elevada, junto com o consumo de cigarro, bebidas alcoólicas, drogas ilegais e as variáveis de atividade física. Com estas variáveis, foi construído um modelo chamado "padrão de conduta não saudável" e foi avaliada sua relação com a pressão arterial elevada nos adolescentes, usando modelos de regressão logística múltipla. Entre os resultados, foi observado que a prevalência da pressão arterial elevada foi 8,67%. A incidência acumulada da pressão arterial elevada foi 7,58%. Na análise múltipla de prevalência da pressão arterial elevada, ajustado por graus de gordura, houve associação com um padrão alto de conduta não saudável no grupo dos homens (OR = 3,13; IC95%: 1,67-5,84). A associação da incidência da pressão arterial elevada e um alto padrão de conduta não saudável foram observados também no grupo das mulheres, (OR = 2,34; IC95%: 1,11-4,95). Concluímos que a pressão arterial elevada está presente na população adolescente, associada a condutas não saudáveis entre elas: o tabagismo, o álcool, as drogas ilegais e a insuficiente atividade física, independentemente do grau de gordura corporal.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Risk-Taking , Adolescent Behavior , Hypertension/epidemiology , Brazil/epidemiology , Alcohol Drinking/adverse effects , Smoking/adverse effects , Incidence , Prevalence , Sedentary Behavior , Hypertension/etiologyABSTRACT
Resumen: Introducción: En los últimos años se ha producido un importante aumento de la demanda asistencial de urgencias a nivel prehospitalario. Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo principal identificar las variables asociadas a las demandas clasificadas como psiquiátricas a los Servicios de Urgencia y Emergencias Médicos Prehospitalarios (SUEMP) de la provincia de Málaga. Método: Estudio observacional retrospectivo de las demandas registradas en la base de datos informatizada (computarizada) del Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias durante un año (N = 163 331). Se han considerado: 1) variables sociodemográficas: la edad y el sexo, y 2) variables relacionadas con la demanda: la franja horaria, el tipo de día, el trimestre del año, el sujeto alertante, el número de recursos movilizados, el número de personas atendidas y si hubo trasporte sanitario. Para la comparación de las variables se empleó la prueba χ2. También se realizó un análisis de regresión logística multivariante. Resultados: El 7% de las demandas a los SUEMP se clasificaron como psiquiátricas. Entre las variables relacionadas con las demandas psiquiátricas se encontraron tener menor edad, ser mujer, demanda realizada por la noche y la tarde, menor número de personas atendidas, que la alerta no fuera efectuada por el propio usuario y la no realización de traslado sanitario. Discusión y conclusión: Las demandas por problemas de salud mental presentan características diferenciales al resto de demandas a los SUEMP, lo que hay que tener en cuenta para mejorar la atención a dichos pacientes.
Abstract: Introduction: In recent years, there has been a significant increase in the demand for prehospital emergency care in different countries. Objective: The aim of the present study was to identify the variables associated with psychiatric calls to the Prehospital Emergency Care Services (PECS) in the province of Malaga. Method: An observational retrospective study based on calls made to the PECS and registered in the computerized database of the Coordination Emergency Centre during one year (N = 163 331). Independent variables included 1. sociodemographic variables: sex and age; and 2. variables related with the characteristics of each call: time of day, type of day, time of year, caller identification, number of resources needed, number of patients attended and type of solution. The χ2 test was used to compare of the variables. A multivariant logistic regression analysis was also carried out. Results: Psychiatric calls accounted for 7% of the total calls and were associated with: younger age, female gender, calls made in the evenings and afternoons, a lower number of patients attended, the call being performed by other individual calling on the patient's behalf, and no ambulance transportation. Discussion and conclusion: The calls concerned with mental health problems have specific characteristics which need to be taken into account in order to provide a better care for psychiatric patients.
ABSTRACT
Background: ENSANUT 2012 showed a combined prevalence of overweight and obesity of 34.4% in Mexican children. Single nucleotide polymorphisms (SNPs) of the ADIPOQ and ADIPOR2 genes have been reported in many populations, but their association with obesity has not been confirmed in other studies. Our aim was to determine the association of SNPs from ADIPOQ and ADIPOR2 genes with obesity in Mexican children. Methods: A total of 2,634 children from 6 to 12 years old were enrolled in the study from four IMSS Units in Mexico City. We selected 1,469 unrelated children (745 normal weight and 724 overweight/obese). Phenotype characterization included anthropometric measurements, blood pressure, biochemical parameters, insulin concentrations and presence of acanthosis nigricans (AN). Analysis of the SNPs rs182052, rs266729, rs2241766, rs822393 of ADIPOQ and rs11061971 of ADIPOR2 was carried out in the DNA samples. Results: The study showed significant differences (p <0.05) between groups in waist circumference, blood pressure, presence of AN, insulin concentrations, HOMA-IR, fasting glucose and lipid parameters, being higher in obese children. No associations in ADIPOQ variants with the presence of overweight/obesity were found. The presence of the variant rs11061971 of ADIPOR2 in children had a significant association with protection of overweight/obesity (OR 0.79, 95% CI 0.68-0.93, p = 0.003). Also, the log-additive model confirmed the association by codominant and dominant models (p <0.05). Conclusions: The presence of rs11061971 of ADIPOR2 variant confers protection against obesity and could be used as a marker in Mexican children.
Introducción: ENSANUT 2012 mostró una prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en el 34.4% en niños mexicanos. Se han reportado polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) de los genes ADIPOQ y ADIPOR2 en varias poblaciones, pero su asociación con la obesidad ha sido controversial. El objetivo de este trabajo fue determinar la asociación de SNP de ADIPOQ y ADIPOR2 con obesidad en una muestra de niños mexicanos. Métodos: Un total de 2,634 niños de 6-12 años se inscribieron en el estudio en cuatro unidades del Instituto Mexicano del Seguro Social en la Ciudad de México. Se seleccionaron 1,469 niños no emparentados (745 peso normal y 724 sobrepeso/obesidad). Se les tomaron medidas antropométricas, presión arterial, parámetros bioquímicos, insulina y presencia de acantosis nigricans (AN). El análisis de los SNP (rs182052, rs266729, rs2241766, rs822393 de ADIPOQ y rs11061971 de ADIPOR2) se realizó en muestras de ADN. Resultados: Se observaron diferencias significativas (p < 0.05) entre los grupos en la circunferencia de cintura, presión arterial, AN, insulina, HOMA-IR, glucosa en ayunas y parámetros lipídicos siendo elevados en los niños obesos. No se encontró asociación en variantes ADIPOQ con la presencia de sobrepeso/obesidad. La presencia de rs11061971 de ADIPOR2 tuvo una asociación significativa con la protección de sobrepeso/obesidad (OR de 0.79; IC95% 0.68 a 0.93, p = 0.003). El modelo Log-aditivo confirmó la asociación de los modelos codominante y dominante (p < 0.05). Conclusiones: La presencia de la variante rs11061971 de ADIPOR2 confiere protección contra la obesidad, y podría utilizarse como marcador en niños mexicanos.
ABSTRACT
La esclerosis múltiple es un padecimiento neurológico con participación de mecanismos fisiopatológicos de autoinmunidad e inmunodeficiencia, con rasgos variables de respuesta inmunitaria. Estos rasgos pueden generalizarse en tres grandes subgrupos: Tipo I: defecto específico de la respuesta inmunitaria: Tipo II: inmunodefíciencia que desencadena respuestas autoinmunitarias; Tipo III: respuestas mixtas, autoinmunidad concomitante con un defecto de la respuesta inmunitaria con citotoxicidad aumentada. De la comprensión de estos mecanismos de respuesta surge una explicación racional en relación con los diversos cambios inmunológicos que cursan los pacientes con esclerosis múltiple y, considerando estas hipótesis de tipo de respuesta es factible orientar la terapéutica para el logro de una mayor eficacia de la misma
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Multiple Sclerosis/physiopathology , Multiple Sclerosis/immunologyABSTRACT
La redacción de la Propuesta de Marco Conceptual sobre Mujer y Medio Ambiente en Centroamérica, tiene por objeto ofrecer las referencias conceptuales y metodológicas necesarias para enfocar con rigor, la relación entre mujer y medio ambiente en la subregión de Centroamérica. El énfasis está colocado sobre la exigencia de superar el recurso a la generalización, tan fácil como estéril, con que frecuentemente se trata de asociar la problemática medioambiental con la referida a la condición de la mujer. Es decir, se trata de conocer y operar sobre las conexiones concretas que tiene con su medio ambiente, la población femenina de Centroamérica, tanto en su calidad de agente ecológico (positivo y negativo) como de víctima del deterioro medioambiental. Para lograr estos objetivos se ha buscado componer una perspectiva operativa, asentada sobre dos componentes fundamentales: 1) Información general sobre las bases conceptuales de referencia, obenidas dentro y fuera del área; 2) Metodología para realizar el diagnóstico de la relación mujer-medio ambiente en Centroamérica. La versión completa de este documento será publicada próximamente por el Programa MASICA
Subject(s)
Central America , Environment , Women , Women's Health , Ecology , Gender IdentitySubject(s)
Economic Development , Environment , Community Participation , Sanitation , Water Supply , Women , Central America , Congress , Technical Cooperation , Water QualityABSTRACT
América Central hacia el 2000 es la vision comun de una serie de ensayos preparados por especialistas latinoamericanos que marcaran pautas para el futuro de la sociedad y la economía de los países centroamericanos. La crisis economica y la guerra abierta han caracterizado el decenio de los anos ochenta, ampliando a limite no conocidos fenomenos como la pobreza, el desplazamiento de la poblacion, el endeudamiento externo, la inflacion y la caida de las exportaciones tradicionales. Los avances en las negociaciones relacionadas con la paz en la subregion abren perspectivas para entrar en el decenio de los noventa a una etapa de reconstruccion y progreso, en la que los gobiernos del Istmo tomaran sobre si la responsabilidad de su destino